فرم پیش ثبت نام

شرایط پیش ثبت نام :

حداقل معدل 19 (برای دوره اول دبیرستان)

داشتن نظم و انضباط

داشتن روحیه همدلی و همدردی با دوستان

پذیرش در مصاحبه علمی و انگیزشی

بسمه تعالی

پایه مورد نظر را انتخاب کنید:

کد ملی دانش آموز:

شماره همراه دانش آموز:

محل تحصیلی قبلی ( نام دبستان ) :

نام دانش آموز :

نام خانوادگی دانش آموز :

تاریخ تولد دانش آموز :
(با عدد وارد کنید)

محل تولد :

تعداد فرزندان خانواده :

فرزند چندم خانواده :

وضعیت خانواده :

نام و نام خانوادگی پدر :

نام و نام خانوادگی مادر :

تحصیلات پدر :

تحصیلات مادر :

شغل پدر :

شغل مادر :

شماره تلفن همراه پدر :

شماره تلفن همراه مادر :

تلفن منزل :

آدرس منزل :

نحوه آشنایی با مجتمع :

توضیحات اضافه :